ФСГ является гонадотропным гормоном, который вырабатывается гипофизом и непосредственно связан с деятельностью репродуктивной системы мужчин и женщин.
Функции гормона в организме
У мужчин в пубертатном возрасте под воздействием фолликулостимулирующего гормона запускается сперматогенез (процесс образования и созревания гамет). Кроме того, ФСГ:
- влияет на состояние семенных пузырьков;
- принимает участие в поддержании нормального уровня тестостерона и некоторых других стероидных гормонов.
В организме женщины под воздействием гормона:
- в первой фазе цикла начинают расти и созревать фолликулы в яичниках;
- поддерживается нормальный уровень эстрадиола и некоторых других стероидных гормонов;
- осуществляется выход зрелого ооцита из яичника в брюшную полость, откуда яйцеклетка затем попадает в фаллопиеву трубу и начинает движение в сторону матки. В данном случае процесс инициируется как фолликулостимулирующим, так и лютеинизирующим гормоном.
Необходимо отметить, что увеличение продукции стероидов влечет за собой снижение уровня фоллитропина, и наоборот.
Показатели: норма
Выброс гормона в кровь:
- происходит каждые несколько часов;
- продолжается около четверти часа.
В мужском организме колебания концентрации гормона наблюдаются только в детстве и в пубертатном периоде. После двадцати лет уровень фоллитропина находится в пределах от 0,95 до 11,95 ММед/мл.
В организме женщины показатели нормы зависят как от возраста, так и от фазы менструального цикла.
| ВОЗРАСТ И ФАЗА ЦИКЛА | НОРМА УРОВНЯ ГОРМОНА (МЕ/мл) |
| Детство | от 0,11 до 1,6 |
| Пубертатный период | до 3,5 |
| Репродуктивный период (до 40 лет): | |
| Овуляторная фаза | от 3,7 до 19,5 |
| Лютеинова фаза | от 1,7 до 9,0 |
| Перименопауза | до 150 |
| Постменопауза | от 21,7 до 153 |
Симптомы
Записаться на прием к врачу, чтобы описать свои жалобы и сдать необходимые анализы, следует, если женщина отметила, что:
- менструальный цикл перестал быть регулярным или менструации прекратились полностью, причем это не связано с возрастными изменениями, типичными для окончания репродуктивного периода жизни женщины;
- в цикле не происходит выхода яйцеклетки из яичника (овуляции);
- запланированная беременность не наступила в течение года после отказа ото всех способов контрацепции;
- появились межменструальные кровянистые выделения;
- у нее снизилось либидо;
- у нее стали появляться морщины на коже и хуже растут волосы.
Мужчине следует обратиться у урологу-андрологу, если:
- он столкнулся с эректильной дисфункцией;
- у него снизилось либидо;
- отмечаются визуальные изменения размера яичек, объем которых уменьшился;
- запланированная беременность не наступила в течение года после отказа ото всех способов контрацепции.
Изменение нормальной выработки ФСГ в пубертатном периоде влечет за собой раннее или, напротив, позднее половое развитие, что также требует своевременного обращения за медицинской помощью.
Почему уровень гормона может снижаться
Снижение концентрации гормона возможно вследствие:
- послеродового некроза гипофиза (синдрома Шихана);
- увеличения концентрации пролактина;
- усиленной продукции стероидных гормонов, что влечет за собой снижение выработки гонадотропинов;
- опухолей органов эндокринной системы (гонад, надпочечников, гипофиза);
- хирургического вмешательстве на гипофизе;
- травмы гипофиза;
- гипопитуитаризма;
- голодания (например, если пациенты придерживаются очень строгой диеты) и других факторов.
Когда следует определить уровень гормона
Врачи рекомендуют провести исследование, направленное на определение концентрации фоллитропина в сыворотке крови, если у пациентов выявлены:
- проблемы с зачатием;
- эректильная дисфункция;
- различные НМЦ (например, метроррагия, аменорея);
- раннее или позднее половое развитие;
- снижение либидо;
- опухоли органов эндокринной системы (гонад, надпочечников, гипофиза).
Чаще всего исследование проводят в рамках диагностики причин бесплодия, чтобы оценить гормональный фон пациентов.
Как подготовиться к анализу
В любой удобный для них день посетить клинику могут:
- мужчины;
- женщины, у которых уже наступила менопауза.
Пациентки, находящиеся в репродуктивном возрасте, сдают анализ в начале менструального цикла, на 2–5 сутки после начала месячных. Следует иметь в виду, что по назначению лечащего врача исследование в течение цикла может осуществляться неоднократно.
За три дня до сдачи анализа необходимо отказаться от значительных физических нагрузок (например, серьезных тренировок).
Накануне следует воздерживаться от приема спиртных напитков и по возможности избегать стрессовых ситуаций.
Прекратить прием пищи следует за восемь часов до визита в клинику.
За один час до проведения исследования следует отказаться от сигарет.
Лечение
Выбор оптимальной схемы лечения всегда базируется на результатах обследования, включающего не только анализы, но и инструментальные исследования (например, магнитно-резонансную томографию и УЗИ).
Важно выявить и исключить те факторы, которые лежат в основе снижения выработки фоллитропина.
Коррекция состояний, обусловленных недостаточной продукцией ФСГ, может осуществляться такими специалистами, как уролог-андролог, эндокринолог, гинеколог-репродуктолог.
Хотя иногда для повышения уровня ФСГ достаточно изменения режима питания и образа жизни (например, отказа от строгой диеты), чаще всего лечение предполагает прием гормональных препаратов, рекомендованных доктором.
