Тбилиси, 2-я линия Крцаниси, 33

Лечение женского бесплодия

лечение женского бесплодия

Содержание


Трудности с зачатием испытывают порядка 15%-20% супружеских пар. При этом примерно в 50% случаев в основе бесплодия лежат патологии женской репродуктивной системы. К счастью, современные методы лечения позволяют добиться рождения здорового малыша даже в самых сложных случаях. 

 

Факторы, влияющие на зачатие ребенка

Зарождение новой жизни – это очень сложный процесс. Неудивительно, что даже у молодой и полностью здоровой пары вероятность наступления беременности в одном менструальном цикле не превышает 25%.

Чтобы оплодотворение произошло, необходимо одновременное соблюдение сразу нескольких условий:

  1. В менструальном цикле обязательно должна произойти овуляция, то есть созревшей яйцеклетке нужно выйти из фолликула в полость малого таза, а уже оттуда она направится в маточную трубу.
  2. Выйдя из фолликула, ооцит сохраняет жизнеспособность на протяжении 12 часов. За это время яйцеклетке нужно встретиться со сперматозоидом, который ее оплодотворит.
  3. Сперматозоиды сохраняют жизнеспособность в половых путях женщины примерно на протяжении 5 дней. Наиболее высоки шансы на наступление беременности, если половой акт происходит за 1-2 суток или непосредственно в день овуляции.
  4. Важно, чтобы маточные трубы были проходимы, иначе яйцеклетка не сможет, передвигаясь по ним, встретиться со сперматозоидом, а затем достичь матки.
  5. Большую роль играет и качество сперматозоидов. Чтобы оплодотворение произошло, а эмбрион смог нормально развиваться, они должны иметь хорошую подвижность и правильное строение.

Основные причины женского бесплодия

Причин, лежащих в основе трудностей с наступлением беременности, достаточно много.

Нарушение работы маточных труб

Трубно-перитонеальный фактор  является причиной женского бесплодия примерно в 40% случаев. Снижение репродуктивной функции возможно, если:

  • нарушена проходимость маточных труб;
  • поврежден реснитчатый эпителий, которым выстилается внутренняя поверхность трубы. В норме он способствует продвижению яйцеклетки по направлению к матке;
  • между трубой и яичником образовались спайки.

Маточный фактор

В данном случае бесплодие может быть обусловлено:

  • наличием врожденных анатомических аномалий (например, внутриматочной перегородки);
  • деформацией органа вследствие приобретенных патологий (допустим, если образовались спайки в полости матки или подслизистая миома).

Маточный фактор выявляется примерно в 50% случаев. 

icon
Записаться на консультацию к репродуктологу

Эндометриоз

Об эндометриозе говорят в том случае, если клетки эндометрия распространяются за пределами ее полости. Там они образуют очаги, которые постепенно разрастаются, затрагивая все больше здоровых тканей.

Если клетки, функционально и структурно сходные с эндометрием, прорастают в мышечный слой матки, ставят диагноз «аденомиоз».

Снижение репродуктивной функции выявляется примерно у 30% пациенток с генитальным эндометриозом.

Иммунологическое бесплодие

Иммунологическое бесплодие диагностируют, если в организме пациентки образуются антитела к сперматозоидам (АСАТ).

У женщин в норме такие антитела не вырабатываются, но в некоторых случаях (например, при хронических инфекционно-воспалительных заболеваниях) иммунная защита организма может давать сбой. 

Шеечный фактор

Шеечный фактор характеризуется тем, что сперматозоиды по той или иной причине не могут преодолеть цервикальный канал.

В основе проблемы лежат различные патологии, в том числе:

  • пороки развития органа (допустим, сужение или искривление);
  • наличие в цервикальной слизи антиспермальных антител;
  • воспалительные заболевания шейки матки.

Цервикальный фактор выявляют примерно в 20% случаев.

Эндокринное бесплодие

Гормональная регуляция менструального цикла является очень сложным процессом. Если на одном из уровней происходит сбой, то может нарушаться либо созревание фолликула в яичнике, либо процесс овуляции (выхода яйцеклетки из фолликула в брюшную полость).

Отсутствие овуляции в цикле бывает обусловлено:

  • синдромом поликистозных яичников;
  • нарушением функции щитовидной железы и другими факторами, в том числе избыточным весом;
  • перенесенными воспалительными заболеваниями и операциями;
  • врожденными хромосомными аномалиями.

Бесплодие неясного генеза

Если обнаружить причины снижения репродуктивной функции не удается, врач диагностирует идиопатическое бесплодие.

 

Симптомы женского бесплодия

Основной симптом бесплодия – это отсутствие беременности в течение года регулярной половой жизни при том условии, что партнеры отказались от использования каких бы то ни было средств контрацепции. В этом случае обязательно нужно обратиться к врачу-репродуктологу, который поможет обнаружить причины снижения фертильности.

Если вы старше 35 лет, записаться на консультацию к специалисту рекомендуется уже по прошествии полугода. В этом возрасте запас яйцеклеток в яичниках начинает резко снижаться, поэтому терять время нельзя.

Иногда присутствуют и другие признаки, которые могут свидетельствовать о нарушениях женской репродуктивной функции. К ним относятся:

  • выделения из половых путей, имеющие нетипичный цвет, запах или консистенцию;
  • кровянистые выделения из половых путей вне периода менструации;
  • нарушения менструального цикла;
  • болезненные ощущения внизу живота;
  • трудности с зачатием у близких родственников;
  • слишком большой или, напротив, малый вес;
  • телосложение, оволосение по мужскому типу;
  • акне (тяжелые формы);
  • дисфункция щитовидной железы.

Лечение бесплодия у женщин

Выбор оптимального метода, позволяющего достичь беременности и рождения здорового ребенка, всегда основан на результатах тщательного обследования.

Консервативная терапия

В некоторых случаях восстановить репродуктивную функцию можно, используя консервативные методы. В частности, гормональные препараты назначают при дисфункции щитовидной железы, гиперандрогении и некоторых других патологиях.

Повысить шансы на наступление беременности помогут физиотерапевтическое лечение, а также коррекция диеты и изменение образа жизни.

Хирургические методы лечения

Оперативное вмешательство осуществляют, если в основе бесплодия лежат патологии эндометрия, миома, спаечный процесс в малом тазу, эндометриоз, кисты яичника.

Лапароскопия эффективна, если диагностированы эндометриоз, хронический воспалительный процесс в малом тазу, миома матки, кисты яичников.

Гистероскопия позволяет помочь пациенткам, у которых выявлены гиперплазия эндометрия, субмукозная миома, спайки в полости матки, внутриматочная перегородка.

Методы ВРТ

В более сложных случаях, когда консервативное и хирургическое лечение не дает или изначально не может дать положительного результата, используют вспомогательные репродуктивные технологии. К методам ВРТ относят:

  • внутриматочную инсеминацию (ВМИ), которая проводится при шеечном факторе, сексуальных расстройствах, необъяснимом или неуточненном бесплодии, а также при отсутствии полового партнера (с использованием спермы донора);
  • ЭКО, которое предполагает оплодотворение яйцеклетки не в организме женщины, а в условиях эмбриологической лаборатории. Экстракорпоральное оплодотворение эффективно при эндометриозе, неуточненном бесплодии, синдроме поликистозных яичников. Кроме того, метод рекомендуется женщинам в позднем репродуктивном возрасте и/или в качестве лечения при снижении овариального резерва.

Если половые клетки отсутствуют или имеют очень плохое качество, возможно проведение ЭКО с донорскими ооцитами.

Женщинам, которые по состоянию здоровья не могут выносить и родить ребенка, рекомендуется процедура суррогатного материнства. Суть ее состоит в том, что эмбрионы, которые получают в результате оплодотворения ооцитов пациентки спермой ее мужа или донора, затем переносят в полость матки суррогатной матери. Она вынашивает ребенка, а после рождения передает его биологическим родителям.

 

Что делать, если беременность все равно не наступает

Современные методы позволяют добиться наступления беременности даже в самых сложных ситуациях.

Так, если яйцеклетки отсутствуют или имеют очень плохое качество, может быть рекомендована программа ЭКО с донорскими ооцитами.

Если у женщины есть противопоказания к вынашиванию беременности, эффективна процедура суррогатного материнства.

Важно помнить о том, что:

  • многие патологии репродуктивной системы гораздо легче поддаются коррекции на ранних стадиях;
  • после 35 лет значительно снижается количество и качество женских половых клеток.

Именно поэтому нельзя затягивать с визитом к гинекологу-репродуктологу. Врач проведет тщательное обследование и разработает оптимальную схему лечения, которая позволит добиться появления на свет здорового малыша.

icon
Остались вопросы?

Лечение женского бесплодия - цены в Тбилиси
Наименование
Цена (₾)
 
Первичная консультация врача гинеколога-репродуктолога
150
Консультация включает: сбор анамнеза, осмотр на кресле, УЗИ в кабинете репродуктолога, выставление предварительного диагноза, назначение обследований и препаратов
Повторная консультация врача гинеколога-репродуктолога
80
Программа ЭКО стандарт
от 6 700
Врачи, выполняющие процедуру
Гинеколог-репродуктолог
15 лет опыта
Князева Наталия Гинеколог-репродуктолог
prev
prev
Полезные статьи
О возможности наступления беременности без маточных труб
Классификация. Причины возникновения СПФ
Расшифровка показателей АМГ. Подходящие программы ЭКО. Рекомендации.
prev
prev
Отзывы о нас на сторонних ресурсах
Дополнительные услуги

Лечение женского бесплодия

Содержание Факторы, влияющие на зачатие ребенка Основные причины женского бесплодия Симптомы женского бесплодия Лечение бесплодия у женщин Что делать, если беременность все равно не наступает Трудности с зачатием испытывают порядка 15%-20% супружеских пар. При этом примерно в 50% случаев в основе бесплодия лежат патологии женской репродуктивной системы. К счастью, современные методы лечения позволяют добиться рождения здорового малыша даже в самых сложных случаях.    Факторы, влияющие на зачатие ребенка Зарождение новой жизни – это очень сложный процесс. Неудивительно, что даже у молодой и полностью здоровой пары вероятность наступления беременности в одном менструальном цикле не превышает 25%. Чтобы оплодотворение произошло, необходимо одновременное соблюдение сразу нескольких условий: В менструальном цикле обязательно должна произойти овуляция, то есть созревшей яйцеклетке нужно выйти из фолликула в полость малого таза, а уже оттуда она направится в маточную трубу. Выйдя из фолликула, ооцит сохраняет жизнеспособность на протяжении 12 часов. За это время яйцеклетке нужно встретиться со сперматозоидом, который ее оплодотворит. Сперматозоиды сохраняют жизнеспособность в половых путях женщины примерно на протяжении 5 дней. Наиболее высоки шансы на наступление беременности, если половой акт происходит за 1-2 суток или непосредственно в день овуляции. Важно, чтобы маточные трубы были проходимы, иначе яйцеклетка не сможет, передвигаясь по ним, встретиться со сперматозоидом, а затем достичь матки. Большую роль играет и качество сперматозоидов. Чтобы оплодотворение произошло, а эмбрион смог нормально развиваться, они должны иметь хорошую подвижность и правильное строение. Основные причины женского бесплодия Причин, лежащих в основе трудностей с наступлением беременности, достаточно много. Нарушение работы маточных труб Трубно-перитонеальный фактор  является причиной женского бесплодия примерно в 40% случаев. Снижение репродуктивной функции возможно, если: нарушена проходимость маточных труб; поврежден реснитчатый эпителий, которым выстилается внутренняя поверхность трубы. В норме он способствует продвижению яйцеклетки по направлению к матке; между трубой и яичником образовались спайки. Маточный фактор В данном случае бесплодие может быть обусловлено: наличием врожденных анатомических аномалий (например, внутриматочной перегородки); деформацией органа вследствие приобретенных патологий (допустим, если образовались спайки в полости матки или подслизистая миома). Маточный фактор выявляется примерно в 50% случаев.  ##$universal_information_block? &IMAGE =`/local/templates/nova_2020/images/icons/univ_calendar.svg` &TEXT=`Записаться на консультацию к репродуктологу` &BTN_TEXT=`Заказать звонок` &BTN_LINK=`record_appointment` &BTN_FANCYBOX=`data-fancybox`## Эндометриоз Об эндометриозе говорят в том случае, если клетки эндометрия распространяются за пределами ее полости. Там они образуют очаги, которые постепенно разрастаются, затрагивая все больше здоровых тканей. Если клетки, функционально и структурно сходные с эндометрием, прорастают в мышечный слой матки, ставят диагноз «аденомиоз». Снижение репродуктивной функции выявляется примерно у 30% пациенток с генитальным эндометриозом. Иммунологическое бесплодие Иммунологическое бесплодие диагностируют, если в организме пациентки образуются антитела к сперматозоидам (АСАТ). У женщин в норме такие антитела не вырабатываются, но в некоторых случаях (например, при хронических инфекционно-воспалительных заболеваниях) иммунная защита организма может давать сбой.  Шеечный фактор Шеечный фактор характеризуется тем, что сперматозоиды по той или иной причине не могут преодолеть цервикальный канал. В основе проблемы лежат различные патологии, в том числе: пороки развития органа (допустим, сужение или искривление); наличие в цервикальной слизи антиспермальных антител; воспалительные заболевания шейки матки. Цервикальный фактор выявляют примерно в 20% случаев. Эндокринное бесплодие Гормональная регуляция менструального цикла является очень сложным процессом. Если на одном из уровней происходит сбой, то может нарушаться либо созревание фолликула в яичнике, либо процесс овуляции (выхода яйцеклетки из фолликула в брюшную полость). Отсутствие овуляции в цикле бывает обусловлено: синдромом поликистозных яичников; нарушением функции щитовидной железы и другими факторами, в том числе избыточным весом; перенесенными воспалительными заболеваниями и операциями; врожденными хромосомными аномалиями. Бесплодие неясного генеза Если обнаружить причины снижения репродуктивной функции не удается, врач диагностирует идиопатическое бесплодие.   Симптомы женского бесплодия Основной симптом бесплодия – это отсутствие беременности в течение года регулярной половой жизни при том условии, что партнеры отказались от использования каких бы то ни было средств контрацепции. В этом случае обязательно нужно обратиться к врачу-репродуктологу, который поможет обнаружить причины снижения фертильности. Если вы старше 35 лет, записаться на консультацию к специалисту рекомендуется уже по прошествии полугода. В этом возрасте запас яйцеклеток в яичниках начинает резко снижаться, поэтому терять время нельзя. Иногда присутствуют и другие признаки, которые могут свидетельствовать о нарушениях женской репродуктивной функции. К ним относятся: выделения из половых путей, имеющие нетипичный цвет, запах или консистенцию; кровянистые выделения из половых путей вне периода менструации; нарушения менструального цикла; болезненные ощущения внизу живота; трудности с зачатием у близких родственников; слишком большой или, напротив, малый вес; телосложение, оволосение по мужскому типу; акне (тяжелые формы); дисфункция щитовидной железы. Лечение бесплодия у женщин Выбор оптимального метода, позволяющего достичь беременности и рождения здорового ребенка, всегда основан на результатах тщательного обследования. Консервативная терапия В некоторых случаях восстановить репродуктивную функцию можно, используя консервативные методы. В частности, гормональные препараты назначают при дисфункции щитовидной железы, гиперандрогении и некоторых других патологиях. Повысить шансы на наступление беременности помогут физиотерапевтическое лечение, а также коррекция диеты и изменение образа жизни. Хирургические методы лечения Оперативное вмешательство осуществляют, если в основе бесплодия лежат патологии эндометрия, миома, спаечный процесс в малом тазу, эндометриоз, кисты яичника. Лапароскопия эффективна, если диагностированы эндометриоз, хронический воспалительный процесс в малом тазу, миома матки, кисты яичников. Гистероскопия позволяет помочь пациенткам, у которых выявлены гиперплазия эндометрия, субмукозная миома, спайки в полости матки, внутриматочная перегородка. Методы ВРТ В более сложных случаях, когда консервативное и хирургическое лечение не дает или изначально не может дать положительного результата, используют вспомогательные репродуктивные технологии. К методам ВРТ относят: внутриматочную инсеминацию (ВМИ), которая проводится при шеечном факторе, сексуальных расстройствах, необъяснимом или неуточненном бесплодии, а также при отсутствии полового партнера (с использованием спермы донора); ЭКО, которое предполагает оплодотворение яйцеклетки не в организме женщины, а в условиях эмбриологической лаборатории. Экстракорпоральное оплодотворение эффективно при эндометриозе, неуточненном бесплодии, синдроме поликистозных яичников. Кроме того, метод рекомендуется женщинам в позднем репродуктивном возрасте и/или в качестве лечения при снижении овариального резерва. Если половые клетки отсутствуют или имеют очень плохое качество, возможно проведение ЭКО с донорскими ооцитами. Женщинам, которые по состоянию здоровья не могут выносить и родить ребенка, рекомендуется процедура суррогатного материнства. Суть ее состоит в том, что эмбрионы, которые получают в результате оплодотворения ооцитов пациентки спермой ее мужа или донора, затем переносят в полость матки суррогатной матери. Она вынашивает ребенка, а после рождения передает его биологическим родителям.   Что делать, если беременность все равно не наступает Современные методы позволяют добиться наступления беременности даже в самых сложных ситуациях. Так, если яйцеклетки отсутствуют или имеют очень плохое качество, может быть рекомендована программа ЭКО с донорскими ооцитами. Если у женщины есть противопоказания к вынашиванию беременности, эффективна процедура суррогатного материнства. Важно помнить о том, что: многие патологии репродуктивной системы гораздо легче поддаются коррекции на ранних стадиях; после 35 лет значительно снижается количество и качество женских половых клеток. Именно поэтому нельзя затягивать с визитом к гинекологу-репродуктологу. Врач проведет тщательное обследование и разработает оптимальную схему лечения, которая позволит добиться появления на свет здорового малыша. ##$universal_information_block? &IMAGE =`/local/templates/nova_2020/images/icons/univ_calendar.svg` &TEXT=`Остались вопросы?` &BTN_TEXT=`Записаться на прием` &BTN_LINK=`record_appointment` &BTN_FANCYBOX=`data-fancybox`##

2024-05-24T16:42:13+03:00


Отзывы наших пациентов

Мы с благодарностью принимаем ваши тёплые слова!
Материнство — самая большая радость в жизни,
и мы разделяем её вместе с вами.

Хочу сказать огромное спасибо Шорене за такой тщательный подход к пациентом и за профессионализм! Вы первый специалист, который проводил столь тщательный сбор анамнеза и осмотр. И с вами было действительно комфортно! В первые ушла с приёма с полным пониманием что, зачем и в каком порядке необходимо сделать. Шорена, спасибо вам ещё раз.
Хочу сказать огромное спасибо Шорене за такой тщательный подход к пациентом и за профессионализм! Вы первый специалист, который проводил столь тщательный сбор анамнеза и осмотр. И с вами было действительно комфортно! В первые ушла с приёма с полным пониманием что, зачем и в каком порядке необходимо сделать. Шорена, спасибо вам ещё раз.
Марина
26.06.2024
Была у Майи на УЗИ органов малого таза и молочных желез. Сразу видно, что очень опытный и внимательный специалист, очень деликатно проводит осмотр. Всегда без спешки, уделяет столько времени, сколько нужно. Искренне рекомендую данного доктора.
Была у Майи на УЗИ органов малого таза и молочных желез. Сразу видно, что очень опытный и внимательный специалист, очень деликатно проводит осмотр. Всегда без спешки, уделяет столько времени, сколько нужно. Искренне рекомендую данного доктора.
Камилла Ф.
31.05.2024
От всей нашей семьи выражаем невероятную благодарность за наше чудо, за нашего сыночка! Если бы не золотые руки доктора, если бы не ее пытливый ум, не её забота, то мы бы не держали сейчас на руках нашего малыша. Огромное невыразимое спасибо!!!
От всей нашей семьи выражаем невероятную благодарность за наше чудо, за нашего сыночка! Если бы не золотые руки доктора, если бы не ее пытливый ум, не её забота, то мы бы не держали сейчас на руках нашего малыша. Огромное невыразимое спасибо!!!
Юлия К.
17.05.2024
Шорена превосходный врач! С большой любовью к пациентам и своей профессии. Большая удача встретит такого врача!
Шорена превосходный врач! С большой любовью к пациентам и своей профессии. Большая удача встретит такого врача!
Марина С.
07.05.2024
Очень внимательный доктор. Нашла случайно, т.к. живу недалеко, но очень рада тому, что попала в заботливые руки данного врача.
Очень внимательный доктор. Нашла случайно, т.к. живу недалеко, но очень рада тому, что попала в заботливые руки данного врача.
Елизавета
25.04.2024
Пришла к врачу с проблемой лишнего веса и корректировкой лечения, т.к. после назначения лечения прошлым врачом, мое самочувствие только ухудшилось, на мой взгляд. Наиподробнейший анамнез был собран у меня, я даже не знала, что некоторые простые вещи могут иметь такое значение. Пока еще я в процессе похудения, но уже есть результат, а прошло всего 3...
Пришла к врачу с проблемой лишнего веса и корректировкой лечения, т.к. после назначения лечения прошлым врачом, мое самочувствие только ухудшилось, на мой взгляд. Наиподробнейший анамнез был собран у меня, я даже не знала, что некоторые простые вещи могут иметь такое значение. Пока еще я в процессе похудения, но уже есть результат, а прошло всего 3...
Илона
22.04.2024
European Fertility Clinic
Krtsanisi II Line, 33 Georgia, Tbilisi
+995 322-009-000, client@efclinic.ge